先進的な医療機器・技術の導入

- daVinci
- ORBEYE
- TAVI
- MitraClip
- WATCHMAN
- パルスフィールドアブレーション
- ハイブリッド型手術室(心臓手術)
- ハイブリッド型手術室(脳外科手術・小児カテーテル治療)
- FFRct解析検査
- 放射線低被ばくと高画質を両立した血管造影X線診断装置
- 高精度放射線治療装置
- 心筋シンチ装置 D-SPECT
daVinci
2014年3月にda Vinci Si、2019年10月にda Vinci Xiを導入しました。da Vinciによるロボット支援手術は傷が小さく痛みが軽度のため術後の回復が早い、出血量が少ない、より繊細で正確な手術を行うことができる等のメリットがあります。また従来の開腹手術よりもラーニングカーブが短く、技術習得が早いという利点があります。当院では泌尿器科で前立腺摘除術・腎部分切除術・膀胱全摘術、外科で胃切除術・直腸切除術、産婦人科で子宮全摘除術・子宮悪性腫瘍手術、呼吸器外科で肺切除術・縦隔腫瘍切除術の症例を重ねています。

ORBEYE(オーブアイ)
2020年春に導入しました。これまでにない新しい「顕微鏡システム」で、顕微鏡をのぞく代わりに、カメラで撮影された映像を3Dモニターで見ながら手術を行います。
これはいわゆる“head up surgery”という新しい手術スタイルで、内視鏡や腹腔鏡で一般的となったモニターを見て行う手術を顕微鏡手術に応用したものです。

TAVI
当院では2010年から臨床試験の治験施設として、経カテーテル大動脈弁置換術「TAVI」を実施しています。TAVIは大動脈弁狭窄症に対し、胸を切らず、心臓を止めずに行う低侵襲治療です。カテーテルで人工弁を留置するため、患者さんの早期退院・回復が期待できます。

MitraClip
僧帽弁閉鎖不全症は、左心房と左心室の間にある僧帽弁が十分に閉じず、血液が左心室から左心房へ逆流する病気です。進行すると、労作時の息切れやむくみ、心不全症状を繰り返すことがあり、放置すると心機能の低下や予後の悪化につながることがあります。僧帽弁閉鎖不全症の治療として、外科手術の危険性が高いなどの場合には、開胸せずに治療する経カテーテル僧帽弁形成術(MitraClip G4システム、またはPASCAL Precisionシステム)が選択肢となります。

WATCHMAN
脳卒中は寝たきりの原因の第1位で、命にも関わる重篤な病気です。特に、心臓でできた血栓が脳に飛んで発生する「心原性脳塞栓症」は、脳の広範囲に障害が及びやすく、重症化や死亡率が高まるため「ノックアウト型」脳梗塞とも呼ばれています。この心原性脳塞栓症を予防するため、当院では経カテーテル左心耳閉鎖術「WATCHMAN」を実施しています。なお、「WATCHMAN」は2019年9月に保険償還の対象となり、当院も同時期にWATCHMAN実施に必要な施設認定を取得しました。

心房細動による脳梗塞予防のための経カテーテル左心耳閉鎖術「WATCHMAN」
パルスフィールドアブレーション
心房細動は、不規則で速い脈が続くことで動悸や息切れを引き起こし、脳梗塞の原因にもなる不整脈です。従来のアブレーション治療では、熱による周囲臓器への損傷リスクが課題とされてきました。これらのリスク低減を目的に、当院では非熱エネルギーを用いるパルスフィールドアブレーション(PFA)を導入しています。
ハイブリッド型手術室(心臓手術)
心血管疾患に対する高度な治療に対応するため、当院は2010年に中国四国地方の医療機関で初めてのハイブリッド手術室を導入しました。
ハイブリッド手術室は、外科手術を行う手術室に血管造影装置を備え、外科手術とカテーテル治療を同一の部屋で行えることが特長です。手術室には天井吊り下げ型の血管造影装置を備えており、治療中に高精細な画像を確認しながら手技を進めることができます。これにより、必要に応じて治療方法を選択・判断することが可能です。
2026年にリニューアルし、手術室の広さを従来の約1.3倍に拡張しました。医療スタッフが動きやすく、多職種が連携しやすい環境を整えることで、より円滑な治療の実施につなげています。
ハイブリッド手術室で行う治療は、経カテーテル大動脈弁置換術「TAVI」、ステントグラフト内挿術「TEVAR、EVAR」、左心耳閉鎖術「WATCHMAN」、僧帽弁クリップ術「MitraClip」、三尖弁クリップ術「TriClip」などで、循環器内科・心臓血管外科・麻酔科の医師をはじめ、看護師、診療放射線技師、臨床工学技士など、多職種で構成するハートチームにより実施しています。

ハイブリッド型手術室(脳外科手術・小児のカテーテル治療)
2024年より稼働しています。脳疾患の血管内手術や小児のカテーテル治療を行う手術室として設計、血管撮影装置はフィリップス社製のAzurion7 B20/15を導入しました。Azurion7は被爆線量を抑えた低線量で高画質の画像が得られ、タッチパネル操作で脳血管内手術中に画像解析を行えます。開頭手術と脳血管内手術を同一手術室で行えるよう、通常の手術室の1.5倍の広さがあります(94㎡)。

FFRct解析検査

FFRctによる解析結果:血流が低下した部分が黄色-赤で示されています。 心臓CTで狭窄を認めた部分より先に血流低下を認めており有意な狭窄であることが分かります。
冠動脈CT画像で狭窄が見つかった場所の血流を調べる検査です。従来の冠動脈CTでは冠動脈の形態を評価することで治療が必要かどうかを判断していました。しかし、狭窄度がボーダーライン(いわゆる中等度狭窄)である場合や狭窄を認める部分が複数あり、その部分が実際に症状の原因となっているか判断できない場合は、これまでは追加で別の検査を行うか、カテーテル検査を行い血流の状態を調べる必要がありました。
当院で2019年2月より使用可能となったFFRct解析検査では、心臓CTの画像データをもとにコンピューター解析を行うため追加の検査は必要ありません。そのためカテーテルでの侵襲的な検査を行うことなく、実際に心臓の血流が低下しているかどうかを診断できるようになりました。
放射線低被ばくと高画質を両立した血管造影X線診断装置
低被ばくでありながら高画質の血管造影画像が得られる最新のテクノロジーClarity IQを搭載したX線診断装置が6台稼働しています。
X線診断装置を使用する血管造影検査は、カテーテルを用いて造影剤で血管を描出し診断を行います。経皮的冠動脈インターベンション(percutaneous coronary intervention: PCI)、末梢血管のInterventionは、この装置を使用して血管内治療を行います。また、ペースメーカーやカテーテルアブレーションによる不整脈の治療もこの装置を使用して行います

高精度放射線治療装置True Beam STx
2017年3月から、TrueBeam STxが3台目の放射線治療装置として稼働しはじめました。定位放射線治療や強度変調放射線治療などの高精度治療を短時間に,かつ高精度で行うことが可能な次世代放射線治療システムです。中心部に2.5mm 幅のマルチリーフコリメーターを装備しており、小さい腫瘍に対してこれまで以上にフィットした照射野の形成が可能です。また、5種類のエネルギーの放射線を使い分けることができ、そのうち2種類はフラットニング フィルタ フリー (flattering filter free:FFF) です。高線量率X線エネルギーの出力の恩恵で高精度治療における治療時間の短縮が可能です。また高度な画像誘導機能であるNovalis システム(BRAINLAB)を備えており、X線透視画像を参照し自動的に寝台移動することによって照射野のずれ補正が可能になっています。
より精度の高い放射線治療を、スループットよくできるようになり、定位放射線治療や強度変調放射線治療をこれまで以上に行うことが可能になりました。

心筋シンチ装置 D-SPECT
2015年より、半導体検出器を用いた最新の心筋シンチ装置(D-SPECT)を導入しています。従来の心筋シンチはガンマカメラを用いて、シンチレータと、光電子倍増画管を用いた、いわゆる間接検出方式でしたが、D-SPECTでは直接、ガンマ線を電気信号に変換する仕組みとなっており、その効率が飛躍的に向上しています。また、検出器も非常に小型化され、オープンチェア半座位式になっています。実際に半導体検出器を用いることで、分解能が格段に向上、コリメータも改良され、感度も向上しています。















